“是药三分毒”的真正含义是：药物几乎都有一定的毒副作用，不要乱吃药；药物必须明晰成分、药理、合理剂量、可能的副作用；权衡利弊，只有当一个药物的治疗益处大于害处，最好是远远大于可能的毒副作用，这个药物才可以用于人体。查证者：吕洛衿 | 东京大学外科博士（更多药品问题求较真？关注微信公号“全民较真”，点击底部菜单“查一查”，更多靠谱知识等你来刷）提到药物，很多人都有这样一个观念：是药三分毒。尤其是每当有研究发现之前“毒副作用不明”的中草药有很强的毒性后，很多人都不以为然：是药三分毒啊？谁让你没事吃药了？化疗药物那么毒不是一样用吗？这句话有道理吗？一、什么叫药物的副作用？所谓药物的毒性，就是指某种药物对服用药物的人所造成的不良影响及损害。包括对细胞组织、整体器官的损害，比如肝肾损伤。一种药物进入人体后，如果是口服的，会先经过肝脏代谢处理，才能进入血液循环，到达有效部位发挥作用，最后代谢产物经过肾脏排出体外。所以肝肾是最容易受到药物损伤的器官。静脉注射的药物由于不需要经过肝脏这一关，所以通常需要的药物浓度相对较低，发挥作用较快，但是也因为没有肝脏的把关，副作用可能就要更大一些。二、通常来说，药物的副作用分为以下几类1、对预定目标部位的副作用。比如A药物需要跟B部位的某种酶起反应才能发挥作用，但与这种酶起反应本身可能引发副作用。比如他汀类药物（Statin）。2、不想要的免疫反应。最典型的是青霉素。青霉素抗菌发挥了巨大的作用，但带来的过敏反应也是很严重的。这是因为这些药物进入人体以后，在发挥应有的作用同时，也激活了人体的免疫系统，引起强烈的免疫反应，带来不良的后果。3、靶向外的副作用。这跟第一种相反，副作用是药物在预想之外的部位发挥了不该有的作用。比如控制高血压的药物依普利酮，是一种醛固酮受体阻滞剂，但是进入人体之后，就会导致前列腺肥大。4、生物激活作用。有一些药物进入人体经肝脏初步处理代谢后，产生了一些不想要的副产品，这些副产品会导致一些副作用，有时甚至非常严重。5、药物间的相互作用。很多药物进入体内后，与其他的药物或者食品相遇，就会产生化学反应，生成一些别的化学分子。这些化学反应之后的化学物，可能带来很严重的副作用。这就是为什么很多药物说明都有与其他药物不能同时服用的禁忌。比如甲硝唑不能饮酒时服用，因为甲硝唑抑制酒精的代谢，喝酒时服用甲硝唑可能引起头疼胸闷等等不适。毒副作用之所以称为副作用，是因为药物是用来治病的。所有药物，当然必须是有疗效的。那如何权衡药效和毒性呢？这涉及到药理学中的两个概念。一个是有效剂量ED，一个是有毒剂量TD或者致死剂量LD。有效剂量必须是低于有毒剂量，这个药物才能用于人体。也就是说，在能发挥作用的剂量的情况下，不至于产生严重的毒性，利大于弊才行。一个药物有效剂量与有毒剂量离得越远，这个药物越安全。离得越近就越危险。如果有毒剂量甚至低于有效剂量，那就是毒药了，弊大于利，不能用。三、如何理解“是药三分毒”？这句话有以下几层意思。1.药物几乎都有一定的毒副作用，这层意思没有错。几乎所有的药物都或多或少有一定的设计初衷之外的作用。有好有坏，有高有低，有的非常严重，有的非常轻微，甚至有的是好的副作用，比如著名的伟哥，最初是用来治疗心脏病的，结果它的“副作用”倒成了主业，因治疗阳痿而名声大噪。2.另外一层意思是：药物的毒性应该是3分，有效性应该是7分，才能算合格的药物。只有当一个药物的治疗益处大于害处，最好是远远大于可能的毒副作用，这个药物才可以用于人体。如果一个药物的毒性占了5成，有效性占了5成，那这个药物就要仔细斟酌，权衡利弊，谨慎使用。典型的比如毒性很强的化疗药物，虽然明知毒性很强，但是与治疗更加危险的恶性肿瘤相比较，也还是需要用的。如果一个药物的有效性是3或者根本不知道有没有药效，而毒性为7成甚至更高，那显然这个药物就不应该用。3.这句话其实真正的意思是：不要乱吃药，是药就可能有毒；药物必须明晰成分，药理，合理剂量，可能的副作用；权衡利弊，如果益处大于毒性，这个药物才可以用来治病。